O papel do Fonoaudiólogo nas Unidades
de Cuidados Intensivos -Considerações Gerais
A avaliação no âmbito da Terapia da Fala/Fonoaudiologia tem como objetivo avaliar os
pacientes com suspeita de disfagia orofaríngea (alterações da deglutição). A maior
parte dos pacientes apresentam historial de Acidente Vascular Cerebral, Doença Degenerativa,
Tumor Cerebral, Miopatia, intubação orotraqueal prolongada, traqueostomia como os principais
fatores de risco. A avaliação visa identificar possíveis alterações funcionais nas fases oral e
faríngea da deglutição. É importante avaliar a comunicação, linguagem (receptiva e expressiva)
e outras capacidades cognitivas como a atenção, memória, orientação; o desempenho respiratório
como o tempo máximo de fonação; a motricidade orofacial (morfologia, mobilidade, sensibilidade,
reflexos) e sempre que possível uma análise vocal.
A intervenção do Terapeuta da Fala/Fonoaudiólogo contribui:
-estudo das possibilidades de alimentação por via oral;
- averiguar qual o método mais adequado de alimentação por via oral;
- seleção das consistências da dieta;
- especificar os riscos e precauções durante a alimentação (risco de aspiração);
- estabelecer um plano e programa de tratamento adequados;
- utilização de técnicas e manobras terapêuticas (treino de manobras de proteção das vias aéreas
A intervenção do Terapeuta da Fala/Fonoaudiólogo contribui:
-estudo das possibilidades de alimentação por via oral;
- averiguar qual o método mais adequado de alimentação por via oral;
- seleção das consistências da dieta;
- especificar os riscos e precauções durante a alimentação (risco de aspiração);
- estabelecer um plano e programa de tratamento adequados;
- utilização de técnicas e manobras terapêuticas (treino de manobras de proteção das vias aéreas
pelo uso de técnicas compensatórias);
- sensibilização e envolvimento da equipa multidisciplinar;
- orientações ao paciente, ao cuidador e à equipa.
Normalmente, a equipa multidisciplinar é constituída por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas,
- sensibilização e envolvimento da equipa multidisciplinar;
- orientações ao paciente, ao cuidador e à equipa.
Normalmente, a equipa multidisciplinar é constituída por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas,
fonoaudiólogos e nutricionistas. É pertinente referir que a intervenção do fonoaudiólogo na
reabilitação das disfagias não se restringe apenas às unidade de cuidados intensivos,
sendo necessário expandir este trabalho paras as enfermarias, e em alguns casos, nos ambulatórios.
Fotografia: Centro de Referência do Idoso da Zona Norte.
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