Fonoaudiologia

PORTARIA DO MS INSERE O FONOAUDIÓLOGO NO TRATAMENTO DO AVC

O Ministério da Saúde (MS) publicou a portaria 665/2012 que regulamenta os critérios de habilitação dos estabelecimentos hospitalares como Centro de Atendimento de Urgência aos Pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC), no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

Atendimento aos pacientes com AVC

De acordo com o Art. 6º da Portaria, serão habilitados como Centros de Atendimento de Urgência Tipo II e III os estabelecimentos hospitalares que desempenham o papel de referência para atendimento aos pacientes com AVC e realizem atendimento de forma multiprofissional, com a inclusão de fisioterapia e fonoaudiologia. No tipo II,  deve haver o suporte diário de fonoaudiólogo, e no tipo III, um fonoaudiólogo para cada dez leitos, seis horas por dia.

A alta prevalência do AVC e sua importância como causa de morbidade e mortalidade no Brasil, bem como a necessidade de organização e implementação das Redes de Atenção à Saúde no território nacional estão entre as justificativas apresentadas para elaboração do documento.

“A Fonoaudiologia segue, felizmente, em frente. Consolidando campos de prática, ampliando mercado de trabalho e deixando de ser privilégio das classes economicamente favorecidas”, comemorou a professora Ana Caline Nóbrega, do Núcleo de MO e Disfagia do Departamento de Fonoaudiologia da Universidade Federal da Bahia (UFBA).

Clique aqui para ter acesso à íntegra da portaria.

Fonte: Assessoria de Comunicação do CREFONO4.

Em: http://fonodaianealencar.wordpress.com

Células-Tronco

Pacientes de ELA e o direito a vida.

Posted: 26 May 2012 05:55 AM PDT

 

Por Antonio Jorge de Melo

Estamos nos aproximando do dia 21/06, data em que se comemora o Dia Mundial de Luta contra ELA. Pacientes de ELA, familiares e cuidadores, alem de entidades representativas e alguns parlamentares em Brasília já estão se mobilizando para que esse dia seja um dia de luta e de revindicações, mas que também seja um dia para que nós pacientes, familiares e cuidadores possamos ter um renovar da esperança e da alegria por dias melhores para todos nós, principalmente no que se refere a oportunidades de acesso a tratamentos experimentais e uso compassivo de novas drogas para o tratamento da ELA, pois temos pressa, e não temos tempo a perder. A luta pela vida é aqui e agora.  

No dia 18/04 último a Carta Capital publicou uma interessante matéria sobre a produção e uso de CT no Brasil para serem utilizada em alguns tipos de doenças através do SUS. Vejam a matéria no link:

http://www.cartacapital.com.br/saude/pacientes-do-sus-poderao-receber-transplantes-em-dois-anos/

A matéria se reporta ao fato do Brasil ter disponível cerca de R$15 milhões através do Ministério da Saúde para produzir CT em larga escala. A matéria também fala que estão em construção cerca de oito centros de terapia celular em cinco estados brasileiros, alem dos que já se encontram aptos para produzi-las em escala comercial.

Veja que a ELA está de fora desse projeto, uma vez que não se faz na matéria qualquer citação sobre uso de CT em doenças do neurônio motor (ELA, ELP, PPB, etc). Dentre as doenças neurológicas, apenas a Esclerose Múltipla é citada.  Precisamos entrar nessa briga e discutir a viabilidade de sermos incluídos nesse projeto como beneficiários de novas propostas terapêuticas com CT. E de que maneira? Penso que através da Frente Parlamentar das Doenças Raras, que hoje representa a nossa voz e os nossos ouvidos no Congresso Nacional, que poderá elaborar e encaminhar petições e PL´s para que nossos anseios e necessidades urgentes cheguem até os órgãos competentes e decisórios, e assim possamos ter acesso a novas terapias medicamentosas que começam a despontar no mundo, ainda que em fase experimental, mas que para nós representa a única esperança.

Outra questão que vale a pena destacar nessa matéria da Carta Capital é que, apesar do autor do artigo não fazer qualquer menção disso, eles muito provavelmente estão se referindo a CT adultas, porque é de conhecimento público que ainda não existem estudos com CT embrionárias em humanos, só em modelos animais, ou seja, em estudos pré-clínicos, conforme os que são feitos no CEGH em São Paulo e coordenados pela Geneticista Mayana Zatz.

 O Brasil também produz linhagens de CT embrionárias em larga escala na USP para a realização dos estudos pre-clinicos. Quem coordena isso é a Pesquisadora Lygia da Veiga Pereira, com o patrocínio da Fapesp. Veja matéria sobre o assunto nos links:

http://celulas-troncoja.blogspot.com.br/2011/08/entrevista-com-dr-lygia-da-veiga.html

http://celulas-troncoja.blogspot.com.br/2011/08/entrevista-com-dr-lygia-da-veiga_24.html

Um outro tema que merece ser incerido nessa discussão, é a Portaria 81 do MS, que fala sobre a criação do Ambulatório de Genética no SUS, assunto de extrema importância para pacientes de ELA. Veja matéria no link:

http://comunidadeelabrasil.ning.com/forum/topics/no-sus-falta-preven-o-e-tratamento-para-doen-as-gen-ticas

Não é difícil concluir que há uma longa jornada a ser feita pelos pacientes de ELA, seus familiares, cuidadores e simpatizantes da causa, e há muito que se discutir sobre a delicada questão que envolve os pacientes acometidos das DNM´s e as opções de tratamentos que em breve poderão ser disponibilizadas para esses pacientes, que definitivamente não tem tempo a perder, e que só querem ter assegurado o seu direito a vida e a felicidade de viver.  

Até.

Olha que linda esta elefantinha  Tilda que encontrei no blog da Ruby. meucantominhaprosa.blogspot.com.br

Um Charme!!!!!






DECORAÇÃO!!!












Até.

COMO EDUCAR SEU FILHO AUTISTA?

Comece por você, se reeduque, pois daqui prá frente seu mundo será totalmente diferente de tudo o que conheceu até agora. Se reeducar quer dizer: fale pouco, frases curtas e claras; aprenda a gostar de musicas que antes não ouviria; aprenda a ceder, sem se entregar; esqueça os preconceitos, seus ou dos outros, transcenda a coisas tão pequenas. Aprenda a ouvir sem que seja necessário palavras; aprenda a dar carinho sem esperar reciprocidade; aprenda a enxergar beleza onde ninguém vê coisa alguma; aprenda a valorizar os mínimos gestos. Aprenda a ser tradutora desse mundo tão caótico para ele, e você também terá de aprender a traduzir sentimentos, um exemplo disso: “nossa, meu filho tá tão agressivo”, tradução: ele se sente frustrado e não sabe lidar com isso, ou está triste, ou apenas não sabe te dizer que ele não quer mais te ver chorando por ele.

Você irá educar bem seu filho se aprender a conhecer o autismo “dele”, pois cada um tem o seu próprio, mesmo que inserido em uma síndrome comum.
Deverá aprender a respeitar o seu tempo, o seu espaço, e reconhecer mesmo com dificuldades que ele tem habilidades, e verá que no fundo elas são tão espetaculares !

Você irá aprender a se derreter por um sorriso, a pular com uma palavra dita, e a desafiar um mundo inteiro quando este lhe diz algum não.

Você começará a ver que com o tempo está adquirindo super-poderes, e que a Mulher-Maravilha ou o Super-Homem, não dariam conta de 10% do que você faz.

Você tem o super poder de estar em vários lugares ao mesmo tempo, afinal escola, contra-turno, natação, integração sensorial, consultas, fono, t.o, pedagoga,ufa…dar conta de tudo isso só se multiplicando e ainda se teletransportando ! Você é a primeira que acorda e última que vai dormir,isso é, quando ele te deixa dormir, e no outro dia tá sempre com um sorriso no rosto ao despertar do teu galã. Você faz malabarismos e consegue encaixar o salário da familia, em tantas contas e coisas que precisa fazer, que só mesmo com super-poderes. Você nota que seu cérebro é privilegiado, embora você nunca tivesse imaginado que dentro de você haveria um pequeno Enstein, pois desde o diagnóstico de seu filho, você já estudou: neurologia, psiquiatria, pediatria, fonoaudiologia, pedagogia,nutrição, farmácia, homeopatia, terapias alternativas, e tantas outras matérias. Você dá aula de autismo, ouve muitas bobagens em consultórios de bacanas, e ainda ensina muitos deles o que devem fazer ou qual melhor caminho a seguir para que seu filho possa se dar bem. Ah… e a informática que anteriormente poderia lhe parecer um bicho-de-sete-cabeças … à partir deste filho, você encarou, e domina o cyberespaço como ninguém! São tantas listas de autismos, blogs, facebook, orkut, twitter … ih … pesquisa no google então, já virou craque, ninguém encontra nada mais rápido que você !

Uma hora você verá o que essa “reeducação” proporcionou a você, pois hoje você é uma pessoa totalmente diferente do que era antes de ser mãe de um autista. Nossa como você mudou, hein? E topará com a pergunta que não quer calar: “como devo educar meu filho autista?” Olhará ao redor, olhará para seu filho e perceberá que ele também está diferente, que ele cresceu, que já não é tão arredio, que as birras já não se repetem tanto, que ele até já te joga beijos! Que aquela criança que chegou solitária na escola, hoje já busca interagir, e já até fez algum amiguinho. Que ele já está aprendendo “jeitinhos” de se virar, e nem te requisita tanto mais. Então, chegará a conclusão que mesmo sem saber responder a tal pergunta, você tá fazendo um bom trabalho, e que ninguém no mundo poderia ser melhor mãe/pai que você para esse filho!

Fonte: www.topediatrica.blogspot.com por Claudia Moraes

IDÉIAS LEGAIS!!!!!

Achei muito lindo este conjunto de cozinha.  Se alguém se animar entre no site Flamingo Toes e depois de pronto, manda foto pra mim. 

Até.

FONOAUDIOLOGIA 

Que tenho paixão por fonoaudiologia todos sabem.  Somos realmente privilegiados por conviver com pacientes tão diversos. Hoje estava atendendo um senhor de 82 anos, que diga-se de passagem, é uma peça. Sempre que tenho um tempo o atendimento dele se estende ao que é previsto porque ficamos conversando, ou melhor, porque ele compartilha comigo suas experiências. É extremamente prazeroso escutá-lo.  Hoje ele se superou, fiquei estarrecida. Disse que estava se esquecendo de algumas coisas, parou por um segundo e depois falou: "Ah, Juliana. Eu acho que estou ficando velho."  

Pra quem acha que a velhice chega as 40, 50, 60 ou até 70.... está aí a prova que não. Meu paciente  ficou desolado ao constatar, na terapia, que seus esquecimentos podem ser devido ao envelhecimento. 

Bom restinho de semana pra todos!!!!!!!!!

celulas-tronco

15/05/2012

Brasil terá banco de células-tronco coletadas da população

Com informações da Agência Brasil

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Banco de células-tronco

Pesquisadores do Laboratório Nacional de Células-Tronco Embrionárias (Lance), ligado à USP e à UFRJ, planejam criar um banco de células-tronco de pluripotência induzida.

Uma equipe de 17 pesquisadores vai desenvolver na Universidade de São Paulo (USP)

Ao contrário das células-tronco embrionárias, que são células-tronco humanas naturais, as células-tronco induzidas são células adultas, coletadas em alguma parte do corpo, geralmente a pele, que são induzidas artificialmente para readquirir a capacidade de formar qualquer tecido do corpo.

Brasileiros em laboratório

O banco será formado a partir de amostras de sangue coletadas pelo Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (Elsa), uma iniciativa do Ministério da Saúde que irá monitorar, com entrevistas e exames clínicos, a saúde de 15 mil pessoas ao longo de 30 anos para avaliar os fatores de risco de doenças crônicas.

"Isso vai acabar servindo, em um futuro bem próximo, como uma população brasileira in vitro", diz a coordenadora do Laboratório Nacional de Células-Tronco Embrionárias, Lygia Vieira Pereira, referindo-se à disponibilidade das células dos brasileiros em laboratório, uma espécie de biblioteca celular da população, pronta para estudos.

"Então, no caso de uma nova droga, antes dela ser lançada, tem que ser testada na população brasileira para ver se ela é tóxica. A gente poderia, antes de ir para as pessoas, testar nas células, na população brasileira in vitro," exemplifica a pesquisadora.

Outra utilização, prevista por Lygia, diz respeito ao próprio estudo de como se desenvolvem as doenças crônicas. "A gente pega os dados clínicos dessas pessoas e vemos quantas têm depressão. Será que a gente consegue enxergar isso nas células delas? A gente conseguiria prever que essas pessoas teriam depressão?" diz.

Reprogramação celular

Segundo a pesquisadora, as primeiras consultas ao banco de células-tronco deverão começar a ser feitas em dois ou três anos, mas o sistema precisará de pelo menos cinco anos para começar a funcionar plenamente.

Isto porque o processo de criação das células-tronco induzidas ainda não está totalmente desenvolvido, sobretudo para um trabalho em grande escala como o que se está propondo.

A técnica de reprogramação celular, que consegue transformar uma célula da pele, por exemplo, em célula embrionária, foi inventada por pesquisadores japoneses, gerando as chamadas células-tronco pluripotentes induzidas.

Nesse caso, não são usados óvulos e nem embriões, partindo-se das chamadas células somativas.

Essas células podem ter vários usos não-reprodutivos. "A gente ainda não consegue fazer um fígado in vitro, mas essa célula [embrionária] consegue virar todas as células que existem em um fígado", teoriza Lygia.

Células-tronco pluripotentes induzidas

Para os especialistas, as células-tronco pluripotentes induzidas podem ser uma alternativa às clonagens reprodutiva e terapêutica, proibidas no Brasil pela Lei de Biossegurança (Lei nº 11.105/2005).

Essa proibição da clonagem humana abrange a transferência de um embrião para um útero com o propósito de originar um clone (clonagem reprodutiva) e o desmembramento em laboratório de células-tronco embrionárias para formar tecidos destinados a transplantes no próprio indivíduo (clonagem terapêutica).

Além dessa restrição, a lei só permite uso de embriões congelados, com autorização dos pais genéticos, até março de 2005, quando a lei foi publicada, o que faz com que o estoque de células-tronco embrionárias no Brasil seja restrito.

Programa traduz textos em linguagem de sinais

Redação do Diário da Saúde

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Partindo do texto escrito, os sinais em Libras, a Língua Brasileira dos Sinais, são mostrados na tela por um avatar 3D.[Imagem: Wanessa Amaral]

Avatar comunica-se em Libras

Pesquisadores da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) criaram um programa de computador que traduz textos em Libras, a Língua Brasileira dos Sinais.

Partindo do texto escrito, os sinais são mostrados na tela por um personagem 3D, que os especialistas denominam de agente virtual, mas que é mais popularmente conhecido por avatar.

O personagem, que pode ser alterado de acordo com a necessidade ou conveniência do usuário, reproduz os sinais utilizados pela Libras.

"Como a figura humana é apresentada em 3D, o usuário pode aproximar ou mudar o ângulo do avatar, caso queira compreender melhor a mensagem", explica Wanessa Amaral, que criou o sistema juntamente com o professor José Mário de Martino.

Inclusão digital dos surdos

Segundo Wanessa, existem diversos trabalhos na área da computação voltados à acessibilidade.

No entanto, a maioria deles é dirigida aos cegos. Assim, já foram desenvolvidos aplicativos como leitores de tela e até calculadoras programáveis.

"Entretanto, há pouco estudo relacionado aos deficientes auditivos. Isso possivelmente está associado à impressão de que eles não enfrentam problemas nesse campo, uma vez que as informações disponíveis no computador são basicamente visuais.

"Mas não é bem assim. Pessoas que adquiriram surdez antes de terem sido alfabetizadas têm muita dificuldade em compreender material escrito em português. De certa forma, elas ficam excluídas do meio digital", explica.

Ensino de Libras

O programa interativo poderá ser importante não somente para facilitar o acesso dos surdos ao ambiente virtual, mas também para os ouvintes que desejam aprender Libras.

"É bom deixar claro que estamos apenas no começo. É o mesmo que aconteceu com a conversão texto-fala. Quando ela teve início, a voz empregada tinha aquele tom robótico. Hoje, está muito diferente.

"Nós já percebemos que precisamos aprimorar algumas coisas. O mais importante, porém, é que os testes feitos com a colaboração de deficientes auditivos comprovaram que estamos conseguindo nos comunicar via sistema. Ou seja, estamos passando a informação", disse José Mário.

"Nossa expectativa, agora, é que alguma empresa se interesse pelo licenciamento da tecnologia. Penso que a ferramenta pode ser uma forte aliada em ações que tenham como objetivo garantir maior acessibilidade aos portadores de deficiência auditiva aos recursos computacionais", conclui o professor.

Na visão do especialista, o sistema pode ser adaptado a quaisquer equipamentos computadorizados, tais como tablets e celulares.

Um pouco atrasado, mas vale a pena.

A melhor mãe do mundo

Por Martha Medeiros

Você é. Sua vizinha também. A Maitê. A Malu. A Claúdia. Eu, naturalmente. Somos as melhores mães do mundo. Aliás, essa é a única categoria em que não há segundo lugar, todas as mães são campeãs, somos bilhões de "as melhores" espalhadas pelo planeta. Ao menos, as melhores para os nossos filhos, que nunca tiveram outra.

Não é uma sorte ser considerada a melhor, mesmo se atrapalhando tanto? Mãe erra, crianças. E improvisa. Mãe não vem com manual de instrução: reage apenas aos mandamentos do coração, o que tem um inestimável valor, mas não substitui um bom planejamento estratégico. E planejamento é tudo o que uma mãe não consegue seguir, por mais que livros, revistas e psicólogos tentem nos orientar.

Um dia um exame confirma que você está grávida e a felicidade é imensa e o pânico também. Uau, vou ser responsável pela criação de um ser humano! A partir daí, nunca mais a vida como era antes. Nunca mais a liberdade de sair pelo mundo sem dar explicações a ninguém. Nunca mais pensar em si mesma em primeiro lugar. Só depois que eles fizerem dezoito anos, e isso demora. E às vezes nem adianta.

O primeiro passo é se acostumar a ser uma pessoa que já não pode se guiar apenas pelos próprios desejos. Você continuará sendo uma mulher ativa, autêntica, batalhadora, independente, estupenda, mas cem por cento livre, esqueça. De maridos você escapa, dos próprios pais você escapa, mas da responsabilidade de ser mãe, jamais. E nem você quer. Ou será que gostaria?

De vez em quando, sim, gostaríamos de não ter esse compromisso com vidas alheias, de não precisar monitorar os passos dos filhotes, de não ter que se preocupar com a violência que eles terão que enfrentar, de não sofrer pelas dores-de-cotovelo deles, de não temer por suas fragilidades, de não ficar acordada enquanto eles não chegam e de não perder a paciência quando eles fazem tudo ao contrário do que sonhamos.

Gostaríamos que eles não falassem mal de nós nos consultórios dos psiquiatras, que eles não nos culpassem por suas inseguranças, que não fôssemos a razão de seus traumas, que esquecessem os momentos em que fomos severas demais e que nos perdoassem nas vezes em que fomos severas de menos. Há sempre um "demais" e um "de menos" nos perseguindo. Poucas vezes acertamos na intensidade dos nossos conselhos e críticas.

Mas é assim que somos: às vezes exageradamente enérgicas em momentos bobos, às vezes um tantinho ...na hora de impor limites. A gente implica com alguns amigos deles e adora outros e não consegue explicar por quê, mas nossa intuição diz que estamos certas. Mas de que adianta estarmos certas se eles só se darão conta disso quando tiverem os próprios filhos?

Erramos em forçá-los a gostar de aipo, erramos em agasalhá-los tanto para as excursões do colégio, erramos em deixar que passem a tarde no computador em véspera de prova, erramos em não confiar quando eles dizem que sabem a matéria, erramos em nos descabelar porque eles estão com olhos vermelhos (pode ser só resfriado), erramos quando não os olhamos nos olhos, erramos quando fazemos drama por nada, erramos um pouquinho todo dia por amor e por cansaço.

O que nos torna as melhores mães do mundo é que nossos erros serão sempre acertos, desde que estejamos por perto.

Parabéns a todas nós.!!!!!

Ju

FDA Permite dosagem adicional a pacientes de Ensaio  Clínico em Esclerose Lateral Amiotrófica Posted: 10 May 2012 01:44 AM PDT Atualizações de Ensaio Clínico em Esclerose Lateral Amiotrófica Rockville, Md., 08 de maio de 2012 / PRNewswire via COMTEX / - Neuralstem, Inc. (NYSE Amex: CUR) anunciou que o FDA aprovou o retorno de três pacientes em sua Fase I  -ensaio clínico para tratar a esclerose lateral amiotrófica (ELA ou doença de Lou Gehrig) com as suas células estaminais da medula espinal (HSSC'S). Estes pacientes serão autorizados a voltar para o ensaio clínico, desde que preencham os requisitos de inclusão no horário agendado. Eles serão os primeiros no mundo a receber o transplante de células estaminais na medula espinal.(http://photos.prnewswire.com/prnh/20061221/DCTH007LOGO) Os doze primeiros pacientes no estudo, que está ocorrendo na Emory University Hospital, em Atlanta, Geórgia, receberam transplantes de células-tronco na região lombar. O  último grupo dos três, concluído em abril, receberam transplantes na região cervical (parte superior das costas) da região da medula espinhal, onde o transplante de células estaminais pode ajudar a respiração, função fundamental que é perdida com a progressão da doença. O próximo grupo de três pacientes receberá 10 injecções na região lombar e 5 na cervical, para um total de 15 injecções. No caso dos pacientes que regressam e já receberam 10 injecções lombares,  eles vão receber cinco injecções cervicais. Além disso, a Neuralstem apresentou uma alteração de teste para o FDA  aumentar tanto o número de pacientes tratados, bem como a dose. O estudo também implica a eficácia do mesmo. Segundo Johe, PhD, Presidente e Diretor da Neuralstem . "O tratamento desses pacientes que já receberam injecções em uma parte da sua coluna vertebral permite-nos tanto o aumento da dosagem global de cada paciente, bem como transplantá-los em regiões da coluna vertebral onde eles não foram tratados," Dr. Johe continuou: Estes pacientes serão os primeiros no mundo a receber transplante de células-tronco em ambas às regiões cervical e lombar." A emenda aprovada pelo FDA para o protocolo requer a aprovação do Conselho de Revisão Institucional Emory antes que ele possa ser implementado. Sobre Neuralstem A tecnologia patenteada Neuralstem possibilita a capacidade de produzir células estaminais neurais do cérebro humano e medula espinal em quantidades comerciais, bem como a capacidade para controlar a diferenciação destas células constitutivamente. Além da Esclerosa lateral Amiotrófica, a empresa também almeja doenças do sistema nervoso com sua plataforma de terapia celular, incluindo lesão da medula espinhal, paraplegia espástica isquêmica e acidente vascular cerebral crônico. A empresa apresentou um pedido IND (Nova Droga Investigacional) ao FDA para um ensaio de Fase I de segurança em lesão medular crônica.  Através desta tecnologia a Neuralstem descobriu e patenteou compostos que podem estimular a capacidade do cérebro para gerar novos neurônios, possivelmente à reversão de algumas patologias do sistema nervoso. A empresa recebeu aprovação do FDA para realizar um ensaio de Fase Ib para avaliar a segurança NSI-189, e para o tratamento do transtorno depressivo maior (MDD). Indicações adicionais podem incluir a esquizofrenia, doença de Alzheimer e doença bipolar. Para mais informações, visite www.neuralstem.com ou ligue-nos no Twitter e Facebook Fonte:"Neuralstem, Inc." alert@ccbn.com  Terça-feira, 8 de Maio de 2012 10:18 Assunto: Neuralstem Updates ALS Stem Cell Trial Progress Tradução: Nice Santos

Este é o terceiro ano que a Jana, por sua conta, risco e iniciativa coloca no ar a campanha "Meia Véia".
E o que é isto?
É uma campanha para captar meias novas que serão doadas em asilos para aquecer os pés dos velhinhos, que são pouco lembrados e glamourizados nesta vida.
Ondina Lobo, pessoa que fundou uma casa para abrigo de idosos carentes, costumava dizer que “ao choro de uma criança, todos socorrem. Já o sorriso de um velho a todos afugenta”. E infelizmente, esta é uma grande verdade.
E por este motivo que eu dou ainda mais valor ao que a Jana faz: valoriza quem não é lembrado, importa-se e criou algo que podemos ajudar com um simples gesto que não pesa no bolso de ninguém. Dá para comprar pela internet e mandar entregar. Mais simples impossível.
Ficou sensibilizado e quer ajudar?
Agradeço de antemão e digo: escreva para jcspcd@hotmail.com
Vocês tem a minha garantia que as meias serão super bem encaminhadas.
Beijo grande e MUITO obrigada!

Comparilhando do blog Decoracasa.

Aventuras da Família.

Abrigo Aventura: Pedal Piri: “Fantárdigo ”, palavra proferida pelo meu brother Chicão o tempo todo, para descrever seu contentamento em estar pedalando em “Piri ”. R...

Blog Quitandoca: Salada no frio?

Blog Quitandoca: Salada no frio?: Eu ando uma zero a esquerda na cozinha. Quase não tem rolado comidas diferentes por aqui. Tudo sempre a mesma coisa.. sopa, risoto de nada,...

Qual é o Controle neurológico nas Fases da Deglutição

Estas 4 fases da deglutição (http://ericasitta.wordpress.com/2012/04/30/o-perfeito-funcionamento-da-degluticao/) , envolvem muitas estruturas, tanto moles como duras. Para compreendermos melhor estas fases, discorreremos sobre a anatomia de algumas estruturas que realizam ou participam da deglutição.

As estruturas duras são os ossos: hióide, esfenóide, mandíbula e vértebras cervicais.
Os músculos e outros tecidos importantes são: a orofaringe, músculos constritores faríngeos, palato mole, língua – genioglosso, hioglosso e estiloglosso, epiglote, esôfago, cartilagens cricóide e tireóide, e os músculos do pescoço.

Os nervos encefálicos são:

Trigêmeo V (motor e sensitivo)
Facial VII (motor e sensitivo)
Glossofaríngeo IX (motor e sensitivo)
Vago X (motor e sensitivo)
Hioglosso XII (motor) e Spinal - Cervical (motor)

Se considerarmos que o pescoço necessita estar bem posicionado para uma deglutição harmoniosa, poderíamos também incluir o nervo Acessório XI.
O controle neurológico da deglutição foi estudado através de: eletromiografias, estudo de
lesões no sistema nervoso central e periférico, remoção de músculos específicos e também por estimulação elétrica (Miller, 1986). O controle neurológico da deglutição envolve 4 grandes componentes (Dodds, 1989; Dodds, Stewart, & Logemann, 1990):
1. fibras sensoriais aferentes contidas nos nervos encefálicos,
2. fibras cerebrais, do mesencéfalo e cerebelares que fazem sinapse com os centros da
deglutição no tronco cerebral,
3. os pares centrais da deglutição no tronco cerebral, e
4. as fibras motoras eferentes contidas nos nervos encefálicos.

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Visualizando a Fase Oral

Sensorial Motor

V (forma e textura)                      BOCA                      VII

VII e IX (paladar)                        LÍNGUA                  XII

V (posição da ATM)                   MANDÍBULA         V

***

Controle Motor da Fase Oral

Músculos da mastigação – ramo mandibular V-3

Esfíncter do lábio e os músculos da face – VII

Língua: Músculos intrínsecos – XII

Músculos extrínsecos – Alça Cervical C1 – C2

Palatoglosso – X

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Visualizando a Fase Faríngea

Sensorial Motor

V e IX PALATO V, VII, IX e X

IX LÍNGUA V, VII e XII

V e X FARINGE IX e X

X LARINGE IX e X

CRICOFARÍNGEO X7

***

Sequência motora da Fase Faríngea

1. Movimento da língua para trás em direção ao palato mole: V, VII e XII
2. Movimento do palato mole em direção à língua: V
3. Elevação palatal e constrição da parede posterior da faringe: V, IX e X
4. Elevação do hióide e da língua: VII, XII e segmento espinal C1-3
5. A epiglote desce e a laringe eleva: IX e X
6. Ação dos constritores faríngeos: IX e X
7. Abertura do esfíncter cricofaríngeo: X
8. Após a deglutição o palato mole retorna a posição de repouso: V
9. A língua retorna para a posição de repouso: XII e C1-3
10. A laringe reabre e desce: IX, X e C1-3

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Visualizando a Fase Esofágica

Sensorial Motor

X (nervo laringeal superior)       Esfíncter esofageal superior        X

X (nervo laringeal recorrente)    Esôfago inferior                          X

X (ramos torácicos)                    Esfíncter esofageal inferior         X

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Bibliografia
http://www.fag.edu.br/professores/karin/Fonoaudiologia/Morfofisiologia%20da%20Comunica%E7%E3o/Degluti%E7%E3o%20normal.pdf

por Erica Sitta.